Еще не так давно для большинства жителей России клещевой энцефалит был экзотикой, поскольку встречался в основном в Сибири и на Дальнем Востоке. В последние годы случаи заболевания стали регистрироваться рядом с нами: в пригородах мегаполисов, на дачах и даже в городских парках европейской части страны.
Клещи находят своих жертв не только на природе, часто они попадают в дом на одежде, с букетами полевых цветов или на шерсти домашних животных. Это крошечное насекомое на первый взгляд выглядит совершенно безобидным. Но когда мы обнаруживаем его присосавшимся к коже и напившимся нашей кровушки, приходим в ужас – ведь это клещ, переносчик опасных вирусов! Он активизируется именно весной, и нынешняя не стала исключением. Можно ли уберечься от укуса клеща? Что делать, если он уже присосался?
Свою активность клещи начинают проявлять с середины апреля. Пик активности приходится на май-июнь, но укусы возможны с апреля по октябрь, когда почва прогревается до 5-7 градусов. Чаще всего клещи подстерегают свою добычу возле лесных дорог и тропинок, на опушках, в лесопарках, но могут быть принесены домой вместе с животными, собранными растениями, грибами и т.д. В поисках прокормителя клещи поднимаются на растительность и принимают позу пассивного ожидания (прыгать и летать они не умеют). На приближение человека клещ реагирует с расстояния 15-20м и просто цепляется за своего «хозяина». Укус клеща безболезненный. В большинстве случаев он выбирает область волосистой части головы, в подмышечных и паховых впадинах. Процесс присасывания занимает 10-30 минут. В этот период клещ вводит слюну, содержащую возбудителей инфекций. Самки клещей питаются около 6 суток, поглощая при этом невероятное количество крови, более чем в сто раз превышающее вес голодной особи.
К настоящему времени установлено, что клещ может содержать более 10 вирусов и бактерий, но наибольший его вред заключается в переносе человеку возбудителей двух инфекций: клещевого энцефалита и клещевого боррелиоза (болезни Лайма). Клещевой энцефалит - тяжёлая вирусная инфекция, поражающая нервную систему с развитием парезов и параличей, вплоть до летальных исходов. Клещевой боррелиоз протекает более легко, однако он опасен своими осложнениями, наиболее тяжёлыми из которых являются поражения сердечно - сосудистой, нервной системы, опорно-двигательного аппарата, поражения кожи.
Как избежать встречи с клещом? Существует несколько правил. При посещении леса, а также тех мест, где, возможно, водятся клещи, максимально закрывайте все участки тела. Рубашку заправьте в брюки, брюки – в носки, а на ноги наденьте закрытую обувь, например, высокие сапоги. Лучше, если одежда будет светлой (на ней клещей легче обнаружить), плотно прилегающей к телу, с длинными рукавами. На голову наденьте головной убор.
Пользуйтесь репеллентами. Ни один из них не даст 100-процентной гарантии, но высокая эффективность – уже повод не пренебрегать их защитой. Главное – покупать репелленты в аптеках и проверенных местах и правильно наносить их: не только на тело, но и на одежду и снаряжение.
Выбирайте места для прогулок. В лесу желательно передвигаться по тропинкам и обходить стороной высокую траву и кустарник. Если предполагается привал или ночёвка в лесу, палатку или спальный мешок лучше располагать на сухом открытом участке, которое днём доступно солнцу: клещ не терпит прямых солнечных лучей. Почаще осматривайте себя в поисках клещей. В идеале – каждые полчаса. Обязательно – хотя бы по возвращении домой. Осмотрите домашних животных и всё, что вы принесли из леса, включая полевые цветы – в них тоже могут прятаться нежданные гости.
Если присасывание клеща все же произошло, первичную консультацию всегда можно получить по телефону 03. Для удаления клеща вас, скорее всего, направят в приемный покой больницы или поликлинику. Следует иметь в виду, что вероятность заболевания клещевым энцефалитом зависит от количества вируса, проникающего при укусе (то есть времени, в течение которого клещ находился в присосавшемся состоянии). Удаление впившегося паразита является безотлагательным мероприятием! Если нет возможности обратиться за помощью в медицинское учреждение, то клеща придется удалять самостоятельно.
Существует несколько способов удаления клещей, но все они отличаются только инструментом. Удобнее всего удалять изогнутым пинцетом или хирургическим зажимом. Клеща захватывают как можно ближе к хоботку, затем аккуратно подтягивают и при этом вращают вокруг своей оси в удобную сторону. Через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если же клеща пытаться выдернуть, то велика вероятность разрыва. Сейчас в продаже есть специальные крючки для удаления клещей. Если нет инструментов, то можно клеща удалить петлей из грубой нитки. Петлей клещ захватывается как можно ближе к коже и аккуратно вытягивается. После удаления ранку обрабатывают йодом либо другим антисептиком для кожи. Руки и инструмент после удаления клеща надо тщательно вымыть.
Самым эффективным способом профилактики клещевого энцефалита является вакцинация, для которой применяют инактивированные вакцины, т. е. вакцины, содержащие убитые вирусы. Прививки от клещевого энцефалита рекомендуется проводить в осенне-весенний период, до пробуждения клещей из спячки. Вакцинацию против энцефалита проводят двукратно, с интервалом в 1-3 месяца. Через год после первой прививки вводится повторная доза вакцинного препарата. Затем 1 раз в 3 года проводится ревакцинация, но если какая-то ревакцинирующая доза пропущена, защита снижается, и прививки требуется начать заново.
Лицам, не привитым против клещевого энцефалита, в случае присасывания клеща вводят иммуноглобулин человеческий против клещевого энцефалита (содержащий готовые антитела), но не позднее четырех дней после укуса клеща, так как после этого срока эффективность препарата резко снижается. Также может назначаться йодантипирин, к числу достоинств которого можно отнести невысокую стоимость и практически полное отсутствие противопоказаний и побочных эффектов. Считается, что он обладает иммуностимулирующим и противовирусным эффектом.
ПОМНИТЕ! Клещевой энцефалит – опасное заболевание! Тяжелые поражения нервной системы при клещевом энцефалите могут привести к параличу или даже летальному исходу. Поэтому, будьте осторожны при посещении лесов, парков, садовых массивов. Защищайтесь от клещей!
В.Варфоломеева,
врач-эпидемиолог филиала ФГУЗ
«ЦГиЭ в Ленобласти в Волховском районе»
Свою активность клещи начинают проявлять с середины апреля. Пик активности приходится на май-июнь, но укусы возможны с апреля по октябрь, когда почва прогревается до 5-7 градусов. Чаще всего клещи подстерегают свою добычу возле лесных дорог и тропинок, на опушках, в лесопарках, но могут быть принесены домой вместе с животными, собранными растениями, грибами и т.д. В поисках прокормителя клещи поднимаются на растительность и принимают позу пассивного ожидания (прыгать и летать они не умеют). На приближение человека клещ реагирует с расстояния 15-20м и просто цепляется за своего «хозяина». Укус клеща безболезненный. В большинстве случаев он выбирает область волосистой части головы, в подмышечных и паховых впадинах. Процесс присасывания занимает 10-30 минут. В этот период клещ вводит слюну, содержащую возбудителей инфекций. Самки клещей питаются около 6 суток, поглощая при этом невероятное количество крови, более чем в сто раз превышающее вес голодной особи.
К настоящему времени установлено, что клещ может содержать более 10 вирусов и бактерий, но наибольший его вред заключается в переносе человеку возбудителей двух инфекций: клещевого энцефалита и клещевого боррелиоза (болезни Лайма). Клещевой энцефалит - тяжёлая вирусная инфекция, поражающая нервную систему с развитием парезов и параличей, вплоть до летальных исходов. Клещевой боррелиоз протекает более легко, однако он опасен своими осложнениями, наиболее тяжёлыми из которых являются поражения сердечно - сосудистой, нервной системы, опорно-двигательного аппарата, поражения кожи.
Как избежать встречи с клещом? Существует несколько правил. При посещении леса, а также тех мест, где, возможно, водятся клещи, максимально закрывайте все участки тела. Рубашку заправьте в брюки, брюки – в носки, а на ноги наденьте закрытую обувь, например, высокие сапоги. Лучше, если одежда будет светлой (на ней клещей легче обнаружить), плотно прилегающей к телу, с длинными рукавами. На голову наденьте головной убор.
Пользуйтесь репеллентами. Ни один из них не даст 100-процентной гарантии, но высокая эффективность – уже повод не пренебрегать их защитой. Главное – покупать репелленты в аптеках и проверенных местах и правильно наносить их: не только на тело, но и на одежду и снаряжение.
Выбирайте места для прогулок. В лесу желательно передвигаться по тропинкам и обходить стороной высокую траву и кустарник. Если предполагается привал или ночёвка в лесу, палатку или спальный мешок лучше располагать на сухом открытом участке, которое днём доступно солнцу: клещ не терпит прямых солнечных лучей. Почаще осматривайте себя в поисках клещей. В идеале – каждые полчаса. Обязательно – хотя бы по возвращении домой. Осмотрите домашних животных и всё, что вы принесли из леса, включая полевые цветы – в них тоже могут прятаться нежданные гости.
Если присасывание клеща все же произошло, первичную консультацию всегда можно получить по телефону 03. Для удаления клеща вас, скорее всего, направят в приемный покой больницы или поликлинику. Следует иметь в виду, что вероятность заболевания клещевым энцефалитом зависит от количества вируса, проникающего при укусе (то есть времени, в течение которого клещ находился в присосавшемся состоянии). Удаление впившегося паразита является безотлагательным мероприятием! Если нет возможности обратиться за помощью в медицинское учреждение, то клеща придется удалять самостоятельно.
Существует несколько способов удаления клещей, но все они отличаются только инструментом. Удобнее всего удалять изогнутым пинцетом или хирургическим зажимом. Клеща захватывают как можно ближе к хоботку, затем аккуратно подтягивают и при этом вращают вокруг своей оси в удобную сторону. Через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если же клеща пытаться выдернуть, то велика вероятность разрыва. Сейчас в продаже есть специальные крючки для удаления клещей. Если нет инструментов, то можно клеща удалить петлей из грубой нитки. Петлей клещ захватывается как можно ближе к коже и аккуратно вытягивается. После удаления ранку обрабатывают йодом либо другим антисептиком для кожи. Руки и инструмент после удаления клеща надо тщательно вымыть.
Самым эффективным способом профилактики клещевого энцефалита является вакцинация, для которой применяют инактивированные вакцины, т. е. вакцины, содержащие убитые вирусы. Прививки от клещевого энцефалита рекомендуется проводить в осенне-весенний период, до пробуждения клещей из спячки. Вакцинацию против энцефалита проводят двукратно, с интервалом в 1-3 месяца. Через год после первой прививки вводится повторная доза вакцинного препарата. Затем 1 раз в 3 года проводится ревакцинация, но если какая-то ревакцинирующая доза пропущена, защита снижается, и прививки требуется начать заново.
Лицам, не привитым против клещевого энцефалита, в случае присасывания клеща вводят иммуноглобулин человеческий против клещевого энцефалита (содержащий готовые антитела), но не позднее четырех дней после укуса клеща, так как после этого срока эффективность препарата резко снижается. Также может назначаться йодантипирин, к числу достоинств которого можно отнести невысокую стоимость и практически полное отсутствие противопоказаний и побочных эффектов. Считается, что он обладает иммуностимулирующим и противовирусным эффектом.
ПОМНИТЕ! Клещевой энцефалит – опасное заболевание! Тяжелые поражения нервной системы при клещевом энцефалите могут привести к параличу или даже летальному исходу. Поэтому, будьте осторожны при посещении лесов, парков, садовых массивов. Защищайтесь от клещей!
В.Варфоломеева,
врач-эпидемиолог филиала ФГУЗ
«ЦГиЭ в Ленобласти в Волховском районе»